你認為導致養護院居民患者損傷主要因素是什麼? 如果答案是跌倒，那你就猜對了!

當在你的社區老年居民患者跌倒，損傷的嚴重程度可從輕微擦傷到頭部嚴重創傷，甚至死亡。更令人擔憂的是，你可以裝置最有效的居民患者患者監測系統以減少跌倒的風險 — 但如果你沒有設置回應的方案，跌倒的後果可能打擊到你的機構的底線，償還和病人滿意度指標。

AHRQ 已經發展一個 “什麼是跌倒有效應對的戰略” 全面審查 — 有多少的這些程序是已經在你居民患者社區裡實施?

警報護理人員

只要居民患者跌倒，護理人員應立即來評估情況。居民患者不應嘗試起床或移動直到護士評估完畢。這種評估應包括測量生命跡象，問居民患者如果他或她有沒有疼痛 (和嚴重的情形，從 1-10 範圍內)，以及檢查有瘀傷、 擦傷、 割傷或者任何類型的出血。為手臂和腿部的運動範圍也應進行評估，以確保沒有脫臼。

應用急救

如有必要 (及居民患者是能夠站立或坐起來)，護理人員應於評估後適用急救。而即使骨折的跡象並不明顯，如果護士懷疑居民患者可能有骨折情形時應該執行X光片的照射。如果病人是仍然無法移動，應該用擔架或救護車於運輸居民患者至適當的救護機構。當然，所有這些活動和評估結果都應記錄在居民患者的檔案中 — 並應通知他們的家人。

監督

如果沒有發生骨折情形，護理人員應在跌倒以後幾天監測居民患者健康 — 尤其是最初評估時沒有察覺對因跌倒造成行為或傷害等在的任何變化。

很多時候，當居民患者跌倒時並沒有人在那裡，從頭部受傷的神經損傷因沒有發現而將無限期地未經治療。當跌倒沒有被看見或頭部受傷被懷疑因任何理由時，也應於此監測期間進行神經的評估。

重組與重新評估

最後，一旦居民患者是在穩定的條件和所有即將發生的健康問題都得到適當的處理。養護院工作人員應評估跌倒發生的原因和制定計畫以防止未來的跌倒 — 它新科技投資到警報護理人員當居民患者開始移動，移除障礙，重組某些元素，使環境更安全。

當跌倒發生時，不僅應該有徹底回應協定的設置，更應認真評估養護院工作人員的疏忽的可能性。

如果此疏忽是因其他因素造成的結果，那些因素也應予被說明。

養護院董事應徹底檢討 AHRQ 跌倒回應準則 — 和如果當前資源不允許工作人員的結構改變、 護適通將提供給您及時的幫助。