在健康护里面，于此基于质量偿还的时代 — 如果建议给医疗保险和医疗补助服务 (CMS) 的改变获得通过，长期护理机构会有更多鼓励投资于其居民患者的保健改善。这些建议改变已于上周向白宫会议提出且相关于年长护理机构将在未来几十年保持竞争力。

一旦实施，这项立法应该有对一大部分的美国人有重要和积极的影响。有 1 亿 2500 万老人、 残疾人士、 或低收入的美国人目前参加医疗保险和医疗补助计划。在该国的 15,000 长期护理设施中的所有居民患者，多数都是医疗保险和医疗补助的受益者。

当一个家庭决定要把心爱的人安置在长期的护理机构时，他们投入对该机构的极大信任 — 相信他们所爱的人的健康、 安全和生活质量将会是该机构工作人员, 从行政级别一路到入门级护理助理等的高度优先事项。但长期护理机构究竟应如何操作这些新法规的改变呢?

对健康护理技术信息的承诺

年长者护理领导人多年来一直面临采用新科技的压力，但这些新变化，自 1991 年以来的第一个主要对 CMS 参与更新 — 旨在巩固健康护理科技信息和其他病人的护理增强功能作为一个优先事项。

具体来说，熟练的护理机构将面临更严格的规则，使用电子健康记录 (Ehr)，可以帮助健康提供者降低成本和节省时间纪录病人的健康情形。以前，熟练的护理机构未列入补贴方案，旨在激励 EHR 用法。现在，机构将有可能获得所有在线的最大的激励 — 即是由CMS 付款。

然而，它是重要的是注意到，这些建议修改均只是 — 建议。因此很自然，很多病人的宣传组织正在努力进一步改进这些法规。LeaderAge 中心老化服务技术 (CAST) 是其中之一。他们正在推广行动要求供应商提供更高科技的设备。

集团的执行董事，Majd Alwan 博士说: “从技术角度来看，我们将提倡为 CMS 来确定奖励措施，确保所有供应商，包括较小和农村供应商，有正确的健康工具到位，以及积极参与有意义的健康信息交流.

将居民放在第一位

提议的新法规超越医疗技术。其他就 CMS 付款在提案中的包括所需的变化:

• 更大家庭参与护理规划和出院规划进程;
• 强化感染控制协定;
• 减少使用药物如抗生素和抗精神病药物，努力减少再次入院;
• 更多顾问药师参与在发展对居民患者的药物治疗计划; 和
• 改善用餐的标准 — 具体地说，提供广泛的更高的质量，本地成分的食品。

这些新建议条例应被视为不造成对长期护理和熟练的护理机构的负担，而是”大家帮帮忙吧”对病人护理的改进策略。无论是电子病历使用，病人监督技术、 更好的饭菜或更多的以证据为基础的药物治疗方案，所有这些潜在规则有着相同的目标 — 改善居民患者和他们的家庭生活。